Včasná adekvátní první pomoc u trombu dolní končetiny umožňuje v mnoha případech nejen zachránit pacienta před invaliditou, ale také zabránit jeho smrti. Jak ale poznáte, že se u člověka rozvinula akutní hluboká žilní trombóza (DVT)? Jaká opatření učinit před hospitalizací a odbornou lékařskou péčí, aby se zabránilo rozvoji komplikací?
Než budeme mluvit o příznacích akutního stavu, uveďme krátkou definici trombózy jako nemoci. Jedná se o patologický stav charakterizovaný porušením průtoku krve žilami v důsledku tvorby sraženiny v lumen cévy a její ucpání. Nejčastěji krevní sraženiny postihují hluboké hlavní žíly. HŽT může být chronická nebo akutní. V akutním stavu potřebuje pacient naléhavou lékařskou péči, protože i malé zpoždění může vést k vážným komplikacím.
Příčiny akutní trombózy
Příčiny trombózy jsou docela dobře prozkoumány. Mezi nimi:
- onemocnění krve (vysoká srážlivost krve);
- patologické zpomalení toku žilní krve, včetně užívání léků;
- poškození žilních stěn v důsledku zranění;
- ztráta elasticity stěn cév, zánět cév – tromboflebitida.
Akutní stav může vyvolat operace nebo úder do končetiny, nadměrná fyzická aktivita nebo naopak delší nehybnost nohy například při dlouhých cestách nebo letech bez kompresních punčoch nebo pooperační období.
přihlásit se na konzultaci
Jaký je rozdíl mezi chronickou trombózou a akutním stavem?
Krevní sraženina v noze může být diagnostikována mnohem dříve, než dojde k akutnímu stavu. Ale za nepříznivých podmínek a faktorů sraženina zcela zablokuje lumen cévy – průtok krve se zcela zastaví.
Léčba chronické trombózy může být konzervativní. Při akutní trombóze existuje reálné riziko pro život pacienta, takže v některých případech je možné provést nouzovou operaci k odstranění sraženiny a obnovení průtoku krve.
Příznaky akutní trombózy
Na pozadí normálního stavu dochází k akutní bolesti v noze, doprovázené pocitem plnosti a ostrou bolestí při chůzi. Bolest se zvyšuje, je pozorován otok tkání. Kůže získá namodralý nebo fialový odstín a na povrchu kůže se zřetelně objeví cévní síť. Místní teplota stoupá. V závislosti na úrovni poškození může bolest vyzařovat do stehna, bérce nebo současně do bérce a stehna, lumbosakrální oblasti. Pacient si může stěžovat na pocit plnosti nohy. V některých případech akutní hluboké žilní trombózy se rozvíjí extrémně závažná komplikace – žilní gangréna.
Nebezpečí akutní trombózy
Pokud není poskytnuta adekvátní první pomoc u tromboflebitidy nebo hluboké žilní trombózy, rozvíjejí se život ohrožující komplikace – oddělení krevní sraženiny, migrace částic sraženiny do cév plic. To vede k plicní embolii a smrti. Pacient pociťuje ztrátu síly a nedostatek vzduchu. Mezi časté příznaky patří otoky krčních žil, tachykardie a hypotenze.
I když se sraženina neuvolní, akutní trombóza může vést k invaliditě.
Je důležité, aby se: Účinnost léčby přímo závisí na správné diagnóze a včasné léčbě.
První pomoc při akutní HŽT
Pokud se objeví známky akutní hluboké žilní trombózy, je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Pacient musí být uložen na tvrdých nosítkách. Nohy by měly být umístěny rovnoměrně, na úrovni těla. Navzdory všeobecnému přesvědčení byste neměli zvedat postiženou končetinu tak, že ji položíte na polštář nebo podložku. V případě potřeby by měla být pacientovi podána intramuskulární dávka NSAID ke zmírnění bolesti. Je důležité rychle dostat osobu na kliniku. Pacient by měl být přepravován opatrně. Třes a třes může způsobit prasknutí krevní sraženiny. V ambulanci je důležité poskytnout lékařům informace o stavu pacienta a poskytnuté první pomoci.
První pomoc při trombóze dolních končetin bohužel pacienta potíží nezbaví. Zpoždění hospitalizace vede k rozvoji nevratných změn v tkáních. Je důležité vytvořit podmínky, za kterých se o pacienty budou co nejdříve starat kvalifikovaní lékaři.
Je důležité, aby se: Samoléčba může výrazně poškodit vaše zdraví. Nesnažte se zbavit příznaků pomocí tradičních metod.
Léčba trombózy během hospitalizace
S rozvojem akutní žilní trombózy, potvrzené diagnózou, může být vyžadován chirurgický zákrok k prevenci tromboembolie (separace a přesun sraženiny do plicní tepny). Chirurgická medicína nabízí následující způsob léčby akutní trombózy – skleróza postižené povrchové žíly, laserová léčba křečových cév.
Prevence trombózy
Nejlepší prevencí hluboké žilní trombózy je zdravý životní styl. Je důležité vyhnout se sedavému životnímu stylu a dlouhodobému statickému zatížení nohou. Včas léčit křečové žíly a další onemocnění žil. Pravidelně navštěvujte flebologa, abyste zhodnotili stav vašich cév.
Článek byl napsán ve spoluautorství s flebologem na klinice Vein Institute
Informace o lékaři:
- Pracovní zkušenosti: 17 let
- Provedeno více než 10 tisíc ultrazvukových vyšetření
- Provedeno více než 700 operací
Trombóza nohou – běžná patologie (160 případů na 100 tisíc obyvatel), která se vyznačuje tvorbou krevních sraženin v žilním systému. Prevalence onemocnění je dána životním stylem moderního člověka – nedostatkem dostatečné fyzické aktivity, špatnou stravou, stresem. Na patogenezi se často podílejí metabolické poruchy a zvýšení tělesné hmotnosti. Mezi příčinami onemocnění stojí za zmínku nekontrolované užívání léků na hormonální bázi, poruchy hemostázy – dědičné a získané.
Při trombóze je patologický proces lokalizován v hlubokých žilách, s tromboflebitidou – v povrchových cévách žilního systému. Klinické projevy, diagnostika a léčebné metody jsou u obou onemocnění podobné. U tromboflebitidy se komplikace vyskytují méně často. Závažnou komplikací trombózy je tromboembolismus (ucpání) plicní tepny. Tento stav je život ohrožující. Pokud se trombóza neléčí, vyvolává rozvoj chronické žilní insuficience. CVI se často stává příčinou lidského postižení.
Hlavními příznaky jsou pocit tíhy v končetinách, otoky měkkých tkání, bolest, pocit nepohodlí a plnosti, lokální zarudnutí kůže nebo namodralý nádech kůže. Při nejmenší zátěži se nohy rychle unaví. Správná výživa při trombóze žil dolních končetin je nezbytnou součástí komplexního léčebného programu.
Jaké potraviny způsobují trombózu
Nedávné studie odhalily potraviny, které způsobují trombózu. Patří mezi ně chléb pečený z prémiové mouky, smažené brambory, krekry, bílá rýže a polotovary. Tvorbu krevních sraženin mohou způsobit transmastné kyseliny, které jsou obsaženy v margarínech a výrobcích z nich. Sycené nápoje s přidaným cukrem mohou vyvolat rozvoj tromboflebitidy.
Zakázané potraviny: co nejíst, pokud máte trombózu
Kontrola tělesné hmotnosti je jedním z hlavních cílů léčby. Nadváha komplikuje průběh žilní nedostatečnosti. Pacientům se doporučuje jíst dietu s denním obsahem kalorií do 2700 kcal pro muže a do 2200 kcal pro ženy. Doporučuje se snížit ve stravě:
- Kořeněná jídla.
- Výrobky z mouky, včetně pečiva, rohlíků a koláčů.
- Sladkosti, včetně bonbonů a lízátek.
Kvůli vysokému obsahu cukru je lepší omezit konzumaci omáček a kečupů. Kvůli zvýšenému obsahu tuku byste měli ve stravě snížit množství plnotučného a koncentrovaného mléka, tvrdých sýrů a smetany. Produkty, které zvyšují trombózu, jsou zakázány:
- Tučné maso, živočišné tuky (máslo, sádlo).
- Uzená masa, včetně klobás, hrudí, slanina.
- Káva a čokoláda.
Konzumace slaných a uzených jídel zvyšuje zátěž jater. Normálně játra produkují enzymy a faktory, které udržují tekutost krve a zabraňují srážení krve. Například játra produkují antitrombin, který inhibuje procesy srážení krve. S rostoucí zátěží se orgán hůře vyrovnává s úlohou produkce koagulačních faktorů.
Neměli byste jíst potraviny, které způsobují zvýšenou tvorbu plynu ve střevech. Vlivem plynatosti dochází v břiše k nadýmání, které vede ke zhoršení odtoku krve z dolních končetin. Z jídelníčku se doporučuje vyloučit jablka, zelí, tmavý chléb, fazole a luštěniny.
Je nepřijatelné zařazovat do jídelníčku potraviny s vysokým obsahem vitaminu K (fylochinon). Vitamin K se podílí na procesech srážení krve. Mírný nedostatek vitaminu vede k prodloužení doby potřebné pro tvorbu krevní sraženiny. Bylo vyvinuto mnoho farmaceutických přípravků na bázi fylochinonových inhibitorů (blokují biologickou aktivitu látky), které se používají k léčbě trombotických lézí cév žilního systému. Nejvyšší zdroje vitamínu K se nacházejí v hovězích játrech, bazalce, salátu a špenátu.
Co můžete jíst, když máte trombózu?
Pro lepší vstřebávání krevních sraženin je potřeba vypít alespoň 2,5-3 litry čisté vody denně. Dostatečný příjem vody do těla vede ke zlepšení reologických vlastností krve, která se stává méně viskózní a tekutější. V důsledku toho se zlepšuje žilní odtok a snižuje se riziko vzniku nových krevních sraženin. Produkty, které ředí krev při trombóze:
- Čerstvý česnek a cibule.
- Řepa. Látky obsažené v řepě zlepšují motilitu střev, což pomáhá předcházet zácpě. Při zácpě se zvyšuje nitrobřišní tlak, dochází ke stlačení cév žilního systému, kterými se venózní krev pohybuje vzhůru zpět k srdci. Při normální činnosti střev se zlepšuje odtok žilní krve.
- Sušené švestky a fíky. Zdroje rostlinné vlákniny, která pomáhá normalizovat činnost střev. Sušené švestky obsahují sorbitol, který má mírně projímavý účinek. V důsledku toho indikátory intraabdominálního tlaku nepřekračují normu.
- Fermentované mléčné výrobky se sníženým obsahem tuku. Normalizuje střevní mikroflóru a střevní činnost.
Mezi zdravé potraviny patří libové maso, libové ryby, zelenina a ovoce. Živočišné tuky ve stravě je lepší nahradit rostlinnými oleji – slunečnicový, olivový, lněný, kukuřičný.
Musíte jíst více ovoce a bobulí s vysokým obsahem flavonoidů, které zvyšují pevnost a pružnost stěn tepen a žil. Zabraňuje rozvoji oxidačního stresu, chrání cévní buňky před poškozením. Flavonoidy se nacházejí v plodech acai, ostružinách, borůvkách, rakytníku, hroznech a brusinkách. Velké množství látky se nachází v ořeších, kapary, pohance a paprikě. Konzumace potravin bohatých na flavonoidy snižuje riziko vzniku patologií oběhového systému o 15%.
Zdravá jsou rajčata, chléb pečený z celozrnné mouky, těstoviny z tvrdé pšenice, ovesné vločky. Vitamin C posiluje cévní stěnu, což vyžaduje zavádění ovoce a ovoce s vysokým obsahem vitaminů do stravy. Jedná se o černý rybíz, citrusové plody, šípky. Kumarin má antikoagulační vlastnosti. Obsaženo ve skořici, jahodách a angreštu a heřmánku. Měď pomáhá zvyšovat elasticitu cévní stěny a nachází se v mořských plodech, semenech a ořeších.
Dieta pro trombózu
Dieta pro trombózu je zaměřena na řešení problémů – zabránění vzniku nových krevních sraženin a odstranění stávajících krevních sraženin. Hlavní cíle dietní výživy:
- Redukce hmotnosti.
- Posílení stěn krevních cév.
- Zlepšení reologických vlastností krve.
- Normalizace činnosti gastrointestinálního traktu.
- Prevence edému.
Pro snížení obsahu kalorií v potravinách se doporučují způsoby vaření – vaření, vaření v páře. Je lepší snížit počet smažených jídel v nabídce.
Chcete-li zhubnout, musíte souběžně s dietou zvýšit úroveň fyzické aktivity. Dávkovaná fyzická aktivita pomáhá zlepšit stav pacienta.
Trombóza a alkohol
Pití alkoholu během trombózy je nepřijatelné, pokud mluvíme o silných alkoholických nápojích. Nejnovější studie ukazují, že střídmá konzumace vína v objemu 0,2-0,3 litru během dne má příznivý vliv na činnost kardiovaskulárního systému. Víno tedy obsahuje flavonoidy a Resveratrol, který snižuje agregaci krevních destiček (kombinaci) a snižuje koncentraci fibrinogenu, prekurzoru fibrinu (proteinu, který tvoří nerozpustný základ sraženiny). Hlavním pravidlem je však dodržování dávkování. Pokud překročíte doporučenou dávku alkoholu, efekt je přesně opačný – krev se stává viskózní, čímž se zvyšuje riziko tvorby sraženin.
Prevence trombózy: výživa
Mezi produkty pro prevenci trombózy patří zelenina a ovoce, libové maso a ryby a obiloviny (s výjimkou perliček a pšenice). Doporučené denní množství rostlinného oleje je 50 ml. Užitečné jsou potraviny bohaté na antioxidanty, které se nacházejí ve velkém množství v bobulích – borůvky, brusinky, maliny.
Výhody diagnostiky a léčby ve Vein Institute MC
Vein Institute MC nabízí diagnostické a léčebné služby pro křečové žíly, trombózu a tromboflebitidu. Pacienti jsou léčeni flebology nejvyšší kategorie, lékaři a kandidáty lékařských věd. Používáme moderní diagnostické zařízení od předních výrobců v Německu, Japonsku a Izraeli, které umožňuje přesnou diagnostiku. Aplikujeme aktuální terapeutické protokoly, což zajišťuje rychlé a trvalé terapeutické výsledky.
Často kladené dotazy
Je možné jíst slepičí vejce, pokud máte trombózu?
Vejce obsahují velké množství cholesterolu, který způsobuje aterosklerotické poškození cév. Proto by měl být počet vajec ve stravě omezen na 1-2 týdně.
Je možné jíst zeleninu s trombózou?
Některé druhy zeleného (petržel, celer, chřest, pastinák, pórek, špenát) obsahují velké množství vitamínu K. Proto je lepší se jejich konzumaci vyvarovat.
Je možné jíst rajčata s trombózou?
Ano. Komponenty obsažené v rajčatech pomáhají snižovat viskozitu krve.
Je možné jíst sádlo, když máte trombózu?
Lékaři doporučují vyloučit z jídelníčku potraviny s vysokým obsahem tuku, zejména pokud jde o živočišné tuky.
Článek byl napsán ve spoluautorství s flebologem na klinice Vein Institute
Informace o lékaři:
- Pracovní zkušenosti: 17 let
- Provedeno více než 10 tisíc ultrazvukových vyšetření
- Provedeno více než 700 operací
