Co dělat, když ucho neprojde?

Příčiny a příznaky ucpání uší. Diagnostika a základní léčebné režimy.

Заложенность уха

odborník na patologii ORL
Hodnocení článku

3.23 (hlasovalo: 114)

Co je to ucpané ucho?

Ucpání ucha je nepříjemný pocit, který může způsobit zhoršení sluchu a zvýšené vnímání vlastního hlasu v jednom uchu (autofonie). V závislosti na příčině ucpání může být tento příznak doprovázen bolestí ucha, hlukem, zvoněním, pocitem tekutiny v uchu, výtokem z ucha a závratěmi.

Příčiny

Častou příčinou městnání je infekčně-zánětlivý proces v dýchacím traktu bakteriálního, virového nebo plísňového původu.

Zánět

vnější otitis jakékoli etiologie (houbové, bakteriální, virové);
eustacheitida (tubootitida);
katarální zánět středního ucha, bulózní otitida (s chřipkou);
purulentní zánět středního ucha (včetně chronického);
exsudativní otitis;
adhezivní zánět středního ucha

Při zánětech v dutině nosní, vedlejších nosních dutinách nebo hltanu dochází k otoku nosohltanového ústí zvukovodu, kvůli kterému se přestává vyrovnávat tlak v dutině bubínkové a okolí a je narušena drenážní funkce zvukovodu. Infekční agens se spolu s vylučovaným obsahem z nosní dutiny a vedlejších (paranazálních) dutin dostává do zvukovodu a bubínkové dutiny a způsobuje zánět zvukovodu – eustacheitidu (tubootitis) a zánět středního ucha.

Vlivem zánětu dochází k otoku sliznice středního ucha a bubínku, přestávají normálně fungovat zvukově vodivé mechanismy, dochází k ucpání ucha, snižuje se sluch. Častou příčinou dysfunkce sluchové trubice a rozvoje otitidy u dětí je hypertrofie nosohltanové mandle a adenoiditida. U dospělých jsou častou příčinou otoku ústí sluchové trubice vazomotorická a alergická rýma a vychýlená přepážka. Příčinou může být také porušení krevního oběhu a inervace ve vnitřním uchu.

Při zánětu ve zevním zvukovodu se objevují otoky jeho stěn, plísňové nebo hnisavé hmoty ucpávají zvukovod a dochází k zánětu povrchových vrstev bubínku (myrinigitida). Kvůli tomu se snižuje pohyblivost ušního bubínku, nezbytná pro správný přenos zvuku.

Většina popsaných forem otitid se často vyskytuje jako komplikace akutních respiračních onemocnění, sinusitidy, rýmy, zejména při nesprávném čištění nosní dutiny. Kromě pocitu ucpanosti při zánětu středního ucha se mohou přidat vystřelující, ostré nebo bolestivé bolesti, problémy se sluchem, krvavý, plísňový, hnisavý výtok, svědění, pocit pulsace nebo transfuze tekutiny v uchu.

Pocit plnosti ucha se také objevuje, když:

vniknutí vody do uší (obvykle při plavání), voda se obvykle sama evakuuje a nevyžaduje zásah;
když se vytvoří cerumenová nebo epiteliální zátka (může také nastat poté, co se voda dostane do ucha v důsledku otoku cerumenové zátky);
cizí tělesa vnikající do uší: hmyz, špunty do uší, vata z kosmetických tyčinek atd.

Po odstranění provokujícího faktoru zmizí nepohodlí a obnoví se sluch.

Senzorická ztráta sluchu

Příčinou nedoslýchavosti a pocitu plnosti v uších může být senzorineurální nedoslýchavost, ke které dochází v důsledku porušení krevního zásobení nebo inervace ve vnitřním uchu.

ČTĚTE VÍCE

Proč můj Yorkie nebude jíst suché jídlo?

Senzorineurální ztráta sluchu může být způsobena:

změny krevního tlaku v důsledku hypertenze;
akutní virová onemocnění;
barotrauma;
zlomenina spodiny lebeční;
ischemie centrálních oblastí sluchového analyzátoru;
neurom vestibulocochleárního nervu;
komprese zvenčí novotvary a vaskulárními aneuryzmaty.

Příznaky ucpání uší

Přidružené příznaky různých onemocnění uší:

důvod	Příznaky
Боль	Výtok z ucha	Svědění	Ztráta sluchu	Autofonie	Hluk	Pocit transfuze tekutin	Projevy celkové intoxikace
Zralý korok	Ne	Ne	No ne	Ano	No ne	No ne	Ne	Ne
Otitis externa	Ano	No ne	Ano	Ano	No ne	Ne	Ne	No ne
tubootitida	No ne	Ne	Ne	Ano	Ano	No ne	Ne	No ne
Zánět středního ucha	Ano	Ne	Ne	Ano	Ano	No ne	Ne	Ano
Hnisavý zánět středního ucha	Ano	Ano	No ne	Ano	No ne	No ne	Ne	Ano
Exudativní otitis	Ne	Ne	Ne	Ano	Ano	Ano / ne	Ano	Ne
Senzorická ztráta sluchu	Ne	Ne	Ne	Ano	No ne	Ano	Ne	Ne

Diagnostika ucpaného ucha

Standardní vyšetření pro jakoukoli patologii ucha:

video endoskopie nebo mikroskopie ucha;
video endoskopie nosu a nosohltanu;
audiometrie;
tympanometrie;

V případě potřeby jsou předepsány další studie:

počítačová tomografie nebo magnetická rezonance spánkových kostí a mozku;
kultivace výtoku z nosu a zevního zvukovodu pro flóru a citlivost na antibiotika;
obecný krevní test, hladina glukózy v krvi (další další laboratorní testy jsou možné po konzultaci s lékařem);
Dopplerovský ultrazvuk krčních cév;
konzultace s dalšími specialisty.

Léčba

Léčba ucpaného ucha a zánětu středního ucha zahrnuje léčbu základní příčiny onemocnění:

při zánětlivém procesu v nosní dutině a vedlejších nosních dutinách je předepsána antibakteriální terapie, dále je předepsána laváž nosní dutiny, která eliminuje výtok do zvukovodu při samopromývání, léčba katetrem YAMIK , punkce maxilárních dutin, fyzioterapie;
pokud je zjištěna chronická patologie nosní dutiny nebo nosohltanu vedoucí k uzavření ústí sluchové trubice, provádí se chirurgická léčba (adenotomie, vazotomie, septoplastika atd.);
K odstranění voskových zátek nebo cizích těles lékař provádí laváž (pod zrakovou kontrolou) nebo instrumentální odstranění cizího tělesa;
u vnějšího otitis se vnější ucho umyje a jeho stěny jsou ošetřeny antifungálními a antibakteriálními léky;
při dysfunkci sluchové trubice nebo exsudátu v bubínkové dutině jsou nutné lékařské zákroky: pneumasáž bubínku, ofukování uší dle Politzera, katetrizace eustachovy trubice, paracentéza nebo shunting bubínku;
pro senzorineurální (senzorineurální) ztrátu sluchu je předepsán kurz cévní a vitaminové terapie pro zlepšení výživy vnitřního ucha a mozku.

ČTĚTE VÍCE

Je možné pohladit zlatou rybku?

Základní léčebné režimy pro ušní patologii*

Patologie	Hlavní metody léčby
Zralý korok	Odstranění opláchnutím nebo instrumentálním odstraněním.
Otitis externa	Toaleta zevního zvukovodu, léčba léky, ušní kapky, vazokonstrikční nosní spreje, systémová antibakteriální nebo antimykotická léčba, FTL**.
tubootitida	Vazokonstrikční nosní spreje, ofukování Eustachových trubic dle Politzera, pneumomasáž ušního bubínku, FTL**, v případě potřeby katetrizace sluchových trubic.
Zánět středního ucha	Vazokonstrikční nosní spreje, systémová antibakteriální terapie, ušní kapky, foukání ucha Politzer, pneumomasáž ušního bubínku, FTL** v případě potřeby katetrizace zvukovodů, výplach nosní dutiny pohyblivou metodou. V případě potřeby chirurgická léčba – bypass bubínku nebo paracentéza. Doplněno o léčbu onemocnění orgánů ORL.
Hnisavý zánět středního ucha	Vazokonstrikční nosní spreje, systémová antibakteriální terapie, ušní kapky, foukání podle Politzera, v případě potřeby transtympanická injekce léků, katetrizace zvukovodů, výplach nosu dislokační metodou. V případě potřeby chirurgická léčba – bypass bubínku nebo paracentéza a další operace, FTL**. Je-li indikována, je doplněna o léčbu patologií nosní dutiny, nosohltanu a vedlejších nosních dutin.
Exudativní otitis	Vazokonstrikční nosní spreje, mukolytika, Politzerova foukání, katetrizace zvukovodů. V případě potřeby chirurgická léčba – bypass bubínku nebo paracentéza, FTL**. Je doplněna o léčbu patologií nosní dutiny, nosohltanu a vedlejších nosních dutin.
Senzorická ztráta sluchu	Katetrizace sluchových trubic, systémová vaskulární a vitaminová terapie.

*Tyto léčebné režimy nejsou doporučením pro samoléčbu a slouží k seznámení pacientů se základními léčebnými metodami. Konečné rozhodnutí o léčbě a vyšetřovacích metodách učiní lékař po vyšetření!

** FTL – fyzioterapeutická léčba.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

Pokud máte ucpání uší jakékoli etiologie, které trvá několik dní, měli byste si domluvit schůzku s lékařem, i když nejsou žádné jiné příznaky. Pokud mluvíme o sírové zátce, je nepřijatelné ji odstranit sami, protože to může způsobit komplikace, nemluvě o závažnějších onemocněních. V každém případě je nutná lékařská konzultace a vyšetření.

Na naší klinice pracují zkušení lékaři, kteří vám poskytnou potřebnou pomoc při jakékoli patologii ucha.

Včasná návštěva lékaře vám může pomoci udržet si zdraví.
Neodkládejte léčbu, zavolejte hned. V Moskvě pracujeme nepřetržitě.

Почему закладывает уши?

Každý člověk alespoň jednou za život zažil takový nepříjemný jev, jako je ucpané ucho. Pokud je ucho silně ucpané, člověk zažívá nepohodlí, což negativně ovlivňuje životní aktivitu a narušuje plnou práci a odpočinek. O tom, že v těle vznikají vážné poruchy, svědčí zhoršování kvality sluchu a další nepříjemné příznaky, které dlouhodobě neustupují. Proto je důležité vědět, proč jsou uši ucpané a co dělat v tomto případě.

Příčiny

Zvuk je zachycován ušním bubínkem. Je to tenká blána, která odděluje zevní zvukovod od středního ucha. Zvukové vlny vibrují při aktivaci kladívka a malých kůstek umístěných ve středoušní dutině. Ušní bubínek přenáší tyto vlny do hlemýždě, která se nachází ve středním uchu. A z hlemýždě přecházejí zvukové vibrace do mozku, díky sluchovým nervům.

ČTĚTE VÍCE

Jak nebezpečný je průjem u štěněte?

Pokud máte ucpané uši, příčiny mohou být následující:

воспаление

Přítomnost cizího tělesa v uších. Někdy mezi malé předměty, které náhodně spadnou do ušní dutiny, patří kousek vaty z kosmetické tyčinky, částice nečistot nebo části dětských hraček. Takové předměty blokují vstup do vnějšího zvukovodu. V důsledku toho zvukové vlny nepronikají k membráně bubnu ani nepronikají, ale ve velmi malém objemu.
Částice vody. To se děje po vodních procedurách. Ve většině případů tento problém zmizí sám od sebe.
Sirná zátka. Látka, jako je síra, je ochrannou bariérou pro pronikání nečistot a patogenní mikroflóry do dutiny vnitřního zvukovodu. Ale v některých případech se síra hromadí ve velkém množství. V důsledku toho dochází k ucpání zvukovodu a zhoršení kvality sluchu.
Infekční procesy. Otitis se často vyvíjí poté, co se voda dostane do zvukovodu. Takové prostředí je příznivé pro rozvoj a reprodukci patogenní mikroflóry. Infekce proniká i přes mikrotraumata sliznic, ke kterým dochází při neopatrných hygienických postupech. Při používání špinavých sluchátek dochází k rozvoji otitis. U tohoto onemocnění se kromě přetížení uší pozoruje otok a zúžení zvukovodu.
Tlakové rázy. Pokud je tlak uvnitř ucha větší než atmosférický tlak, bubínek se vyboulí. Zvukové vlny jím jen těžko pronikají. Tlakové rázy jsou pozorovány při přistání nebo vzletu letadla, při prudkém stoupání nebo při potápění. Když se obnoví rovnováha vnitřního a vnějšího tlaku, nepříjemné příznaky samy odezní.
Rýma. Eustachova trubice je zodpovědná za vyrovnávání tlaku v uších. Tato trubice se nachází mezi nosohltanem a uchem. Normálně je zavřeno. Když ale člověk zívá nebo polyká, otevře se a v uších se ozve charakteristické cvakání. Když se při nachlazení nebo alergické reakci rozvine rýma s ucpaným nosem, otékají i sliznice Eustachovy trubice. V tomto případě je často ucpané ucho dospělého a dítěte.

Pokud jsou obě uši zablokovány, mohou zánětlivé procesy vyvolat takový příznak. Pokud je ucho zablokováno několik dní, může takový příznak signalizovat vývoj plísňového, bakteriálního nebo virového otitis, eustachitidy, bulózní otitis, purulentního otitis.

Pokud dojde k zánětu nosohltanu, vedlejších nosních dutin nebo hltanu, je pozorován otok zvukovodu, který je napojen na ústí nosohltanu. V důsledku toho je tlak uvnitř a venku odlišný a jsou narušeny drenážní funkce sluchových trubic. Patogenní mikroflóra spolu s exsudátem z nosohltanu proniká do zvukovodů a ovlivňuje bubínek. Začíná vývoj eustachitidy a zánětu středního ucha.

ČTĚTE VÍCE

Je možné vynadat psa za louži?

Při zánětlivém procesu otéká sliznice středního ucha a bubínku, narušuje se vnímání zvukových vln, objevuje se ucpanost ucha a zhoršuje se kvalita sluchu. Funkce sluchové trubice a otitis u dětí jsou nejčastěji pozorovány u adenoiditidy, hypertrofie nosohltanových mandlí. U dospělých se nejčastěji objevují otoky s vazomotorickou a alergickou rýmou, s vychýlenou nosní přepážkou, s poruchou mikrocirkulace krve a zhoršením nervového vedení v dutině vnitřního ucha. Pokud je ucho ucpané po rýmě, potřebujete komplexní léčbu.

Mnoho forem otitis se vyvíjí jako komplikace po akutních respiračních virových onemocněních, sinusitidě a rýmě. Kromě ucpávání uší horečkou a slabostí se objevuje vystřelující, ostrá nebo bolestivá bolest, zhoršení kvality sluchu, výtok ze zvukovodu, pulsace.

Dalším důvodem, proč je ucho ucpané a nezmizí, je senzorineurální ztráta sluchu, ke které dochází při zhoršení mikrocirkulace krve nebo při narušení nervového vedení ve středoušní dutině. Toto onemocnění se může vyvinout, když:

hypertenze, která je doprovázena náhlými změnami krevního tlaku;
akutní virová onemocnění;
akubarotrauma;
zlomenina spodiny lebeční;
ischemie centrální části sluchových analyzátorů;
neuróza sluchových nervů;
cévní aneuryzma.

Příznaky

шум

Otolaryngologie popisuje různá onemocnění, která způsobují ucpání uší. Když nastane tento problém:

přetížení;
hluk;
může mít bolest hlavy;
vědomí je zmatené.

Pouze otolaryngolog může po předběžném vyšetření a předepsané diagnostice určit příčinu takových příznaků. Bez ohledu na to, co způsobilo přetížení, neměli byste takový příznak ignorovat. Zvláště pokud je ucho ucpané a nezmizí během několika dní.

Co dělat

Pokud je vaše ucho zablokováno, léčba bude přímo záviset na příčině, která způsobila takový příznak.

Pokud narazí cizí předmět

что-то попало

Ucho má takovou strukturu, že se nedoporučuje z něj nic samovolně vyndavat. Pokud se člověk šťouchá do zvukovodu vatovými tampony, může si nechtěně poranit bubínek. A to je nebezpečné pro kvalitu sluchu. Proto je lepší kontaktovat otolaryngologa, který vám pomůže vyrovnat se s tímto problémem bez poškození vašeho zdraví.

Po vodních procedurách

попала вода

Ve většině případů voda, která se dostane do ucha během koupání, vytéká sama, aniž by způsobovala nepříjemné pocity. Tento proces lze urychlit jednoduchými způsoby, jak se zbavit nepříjemností:

Lehněte si na bok na polštář s ručníkem pod uchem a čekejte. Gravitace tlačí vodu na ručník.
Vytáhněte ucho nahoru, pak dozadu a poté zakloňte hlavu dolů. To narovná zvukovod a umožní odtok přebytečné tekutiny.

Ve většině případů, když se voda dostane do ucha, nemá vážné následky. Ale nesmíme zapomínat, že vlhkost je příznivé prostředí pro množení patogenní mikroflóry. Pokud po několika dnech překrvení nezmizí, objeví se bolest a jiné nepříjemné pocity, měli byste navštívit otolaryngologa.

ČTĚTE VÍCE

Jaké jsou příznaky karcinomu?

Se sírovou zátkou

серная пробка

Bez vyšetření lékařem nelze určit, že příčinou problému jsou voskové zátky. Otolaryngolog provádí vyšetření pomocí otoskopu, po kterém stanoví diagnózu a odstraní zátku. Často se používá oplach stříkačkou a teplou vodou. Pokud dojde k zánětlivému procesu a perforaci ušního bubínku, není možné opláchnout. V tomto případě je zástrčka odstraněna pomocí speciální sondy.

Pokud se síra pravidelně hromadí, můžete ji odstranit sami doma. K tomuto účelu se používají léky, které změkčují síru a podporují její odstranění. Můžete použít peroxid vodíku, glycerin nebo dětský olej. Takové léky lze používat pouze po předběžné konzultaci s otolaryngologem, protože se musíte ujistit, že neexistují žádné kontraindikace a různé patologie.

Na nemoci

гипертермия

Zánět uší není způsoben pouze ucpanýma ušima ve dne nebo v noci. Kromě toho se objevují následující příznaky:

bolestivé pocity, které se zhoršují, když člověk otevře ústa;
hypertermie;
svalové bolesti;
bolesti hlavy;
slabost.

Při takových příznacích je nutné navštívit otolaryngologa, který stanoví přesnou diagnózu a sestaví správný léčebný režim. Lze použít antibakteriální a hormonální léky a kapky. Nemůžete zahřát uši, abyste nezhoršili stav.

Při létání nebo při jízdě výtahem

в самолете

Ve většině případů nepohodlí zmizí samo od sebe. Ale aby se zabránilo jejich výskytu, doporučuje se:

žvýkat žvýkačku nebo cucat lízátko;
otevřete ústa dokořán;
instilovat vazokonstriktor;
používat špunty do uší.

Kdy bych měl navštívit lékaře?

звон

Pokud dojde k ucpání uší, které během několika dní nezmizí, doporučuje se navštívit lékaře. Při následujících příznacích je nutné navštívit otolaryngologa:

intenzivní bolest;
hluk nebo zvonění v uších;
závratě a nevolnost;
jakýkoli výtok z uší.

Možné komplikace

менингит

S návštěvou lékaře není třeba váhat. Pouze lékař může stanovit diagnózu a předepsat správnou léčbu. Nemůžete zahřát uši a pokusit se odstranit cizí předměty sami. Pokud nejsou infekční procesy léčeny, pronikají patogenní mikroorganismy do lymfy a mozkové tkáně. A to je plné následujících důsledků: