Enteritida je zánětlivý proces, který postihuje střevní sliznici.
Toto onemocnění se léčí:
O nemoci
Onemocnění může být infekční nebo neinfekční povahy. V důsledku zánětlivého procesu dochází k narušení ochranných, trávicích a evakuačních funkcí střeva. Podle charakteru průběhu může být enteritida akutní (nejčastěji infekční povahy) a chronická (zpravidla způsobená působením agresivních látek, autoimunitními reakcemi apod.).
Zánětlivé léze tenkého střeva se mohou projevit jako anémie, průjem a bolesti břicha. Stanovení konečné diagnózy zahrnuje laboratorní a instrumentální vyšetření. Terapie závisí na příčině a mechanismu vývoje zánětlivého procesu. Takže pro bakteriální infekce jsou indikována antibiotika, pro autoimunitní záněty – kortikosteroidy atd.
Typy enteritidy
Na základě etiologie se rozlišují následující typy enteritidy:
- infekční – viry, bakterie a prvoci mohou působit jako patogeny;
- autoimunitní – imunita začíná napadat tělu vlastní tkáně, zejména sliznici tenkého střeva;
- eozinofilní – obvykle spojené s alergickou reakcí těla v reakci na alergeny pocházející z potravy;
- toxické – spojené s pronikáním agresivních látek do střev, vč. léky (například kyselina acetylsalicylová);
- záření – vzniká poškozením sliznice rentgenovým zářením u pacientů podstupujících ozařování pro maligní proces.
Příznakem je enteritida
Příznaky enteritidy nejsou specifické. Hlavní projevy zánětlivého procesu mohou být:
- bolestivé a nepříjemné pocity v břiše, jejichž umístění pacient nemůže vždy naznačit;
- nadýmání, pocit plnosti a zhoršený průchod plynů;
- změna konzistence stolice, která se stává tekutější a mastnější, získává nepříjemný zápach, který odráží malabsorpci ve střevě s enteritidou.
Zácpa obvykle není pro enteritidu typická. Tento příznak obvykle ukazuje na současné poškození tlustého střeva. Nevolnost a zvracení se obvykle objevují u gastroenteritidy (kombinovaný zánět tenkého střeva a žaludku).
Příčiny enteritidy
Příčiny enteritidy mohou být následující:
- Různé infekce. Roli patogenů hrají nejčastěji viry – rotaviry, parvoviry, poškození střev koronaviry. Virové částice pronikají do sliznice a narušují její funkce, což vede ke vzniku klinických příznaků. Poněkud méně často je enteritida u dospělých způsobena patogenní bakteriální flórou – salmonela, infekce coli atd. Tyto patogeny vedou k rozvoji katarálního zánětu, často se na procesu podílejí i regionální lymfatické uzliny. Při zánětu jsou postiženy nervové struktury střeva, což mění jeho pohyblivost a vyvolává rozvoj bolesti.
- Užívání nesteroidních protizánětlivých léků, které inhibují syntézu ochranných prostaglandinů. Riziko rozvoje enteritidy je zvláště zvýšené u pacientů užívajících enterální formy kyseliny acetylsalicylové. V první fázi se obvykle rozvíjí zánětlivá reakce, která může vést ke vzniku erozí a vředů.
- Alergické reakce těla na určité potraviny mohou vést k rozvoji eozinofilního zánětu.
- Granulomatózní léze tenkého střeva u Crohnovy choroby nemají jasně stanovené příčiny. Předpokládá se, že základem patologického procesu je autoimunitní agrese. Nejčastěji se onemocnění vyskytuje u žen ve věku 20-40 let.
V případě akutní formy onemocnění hraje v patogenezi primární roli škodlivý účinek kauzálního faktoru. Rozvoj chronického procesu je charakteristický tím, že etiologický faktor spustil patologické změny, které se následně samy podporují a vedou k vlnovitému průběhu enteritidy.
Získejte konzultaci
Pokud se u vás tyto příznaky objeví, doporučujeme vám domluvit se s lékařem. Včasná konzultace zabrání negativním důsledkům pro vaše zdraví.
Více o onemocnění, cenách za léčbu a přihlášení ke konzultaci s odborníkem se dozvíte na tel:
Proč “SM-Clinic”?
Léčba se provádí v souladu s klinickými doporučeními
Komplexní posouzení podstaty onemocnění a prognózy léčby
Moderní diagnostické zařízení a vlastní laboratoř
Vysoká úroveň služeb a vyvážená cenová politika
Diagnóza enteritidy
Při palpaci břicha na pozadí enteritidy je detekována bolest. Vyšetření se doporučuje provést na levé i pravé straně, které odhalí pohyb plynných látek ve střevech.
Konečná diagnóza enteritidy zahrnuje laboratorní a instrumentální vyšetření.
- První fází diagnostického vyhledávání je analýza stolice (koprogram). Známky, které naznačují patologický proces, jsou zvýšené hladiny leukocytů, erytrocytů a epiteliálních buněk. Tato studie však neposkytuje informace o zdroji původu těchto buněk (tlusté nebo tenké střevo). Při enteritidě se často vyskytují známky zhoršené absorpce – nestrávené částice tuku a sacharidů. Pro diferenciální diagnostiku s pankreatickou patologií se doporučuje stanovit pankreatickou elastázu ve stolici.
- Stanovení hladin fetálního kalprotektinu. Detekce této látky naznačuje zánětlivý proces ve střevech. Zdrojem kalprotektinu jsou střevní neutrofily.
- Stanovení okultní krve ve stolici. V případě enteritidy se mohou objevit jednotlivé červené krvinky.
- Kapslová endoskopie. Tato studie umožňuje vizuálně posoudit stav všech částí tenkého střeva. Jedinou nevýhodou je nemožnost odběru biomateriálu pro histologickou analýzu. Pomocí kapslové endoskopie je možné diagnostikovat nejen zánětlivá ložiska, ale také erozivní a ulcerózní defekty, atrofické změny, polypy a další patologické procesy.
Znalecký posudek
Po dlouhou dobu nebyla přímá vizualizace sliznice tenkého střeva široce dostupná. K tomu doporučená enteroskopie vyžaduje zdlouhavou přípravu a speciální drahé vybavení. Situace se však dramaticky změnila s příchodem kapslové endoskopie. Procedura spočívá v tom, že pacient spolkne speciální kapsli, která je vybavena miniaturní videokamerou. Pod vlivem střevní peristaltiky se zařízení pomalu přesouvá směrem ke konečníku. Lékař může studovat nahrané video v reálném čase nebo analyzovat archiv. Kapslová videoendoskopie je nepostradatelná při objektivní diagnostice Crohnovy choroby, intolerance lepku, infekčních lézí tenkého střeva apod. Tato studie pomáhá identifikovat zdroj krvácení, detekovat nádorové formace a možné komplikace primárního procesu. Kapslová videoendoskopie je dostupná v lékařském centru SM-Clinic.
Gastroenterolog nejvyšší kategorie
Léčba enteritidy
Podle klinických doporučení se léčba enteritidy provádí konzervativními metodami a je určena povahou primárního patologického procesu.
Konzervativní léčba
V případě akutního procesu, který je doprovázen průjmem a zvracením, je povinná rehydratace. Doporučuje se pít hodně tekutin, v případě vážného stavu pacienta se provádí intravenózní infuze krystaloidních roztoků. K úlevě od bolesti jsou předepsány antispasmodiky. Prokinetika pomáhají obnovit střevní motilitu. U bakteriálního zánětu jsou indikována antibiotika s přihlédnutím ke zjištěnému patogenu. Crohnova choroba, která je autoimunitním procesem, vyžaduje použití kortikosteroidů během exacerbace (blokují patologickou aktivitu imunitního systému).
chirurgická léčba
Chirurgická léčba může být indikována pouze v případě, že se rozvinou komplikace – střevní krvácení, perforace střevní stěny nebo perforace.
Prevence enteritidy
Prevence enteritidy je založena na následujících principech:
- důkladné mytí rukou před jídlem, mytí zeleniny a ovoce – mnoho infekčních patogenů se přenáší fekálně-orální cestou (člověk se většinou nakazí špinavýma rukama);
- vyloučení potenciálně alergenních potravin ze stravy;
- vyloučení lepku ze stravy při diagnostice celiakie;
- užívat léky pouze podle pokynů lékaře.
Rehabilitace
Po odeznění akutního procesu je důležité dodržovat dietní výživu. Tím se vytvoří optimální podmínky pro obnovu střevní sliznice. Doporučuje se konzumovat potraviny tepelně, mechanicky a chemicky šetrné.
Otázka-odpověď
Který lékař léčí enteritidu?
Za stanovení diagnózy a předepisování léčby zodpovídá gastroenterolog, v případě infekční etiologie je nutná konzultace s infekčním specialistou.
K jakým komplikacím může enteritida vést?
Při vysoké aktivitě zánětlivého procesu je možné vyvinout vředy s poškozením cév stěny a následným krvácením nebo způsobit destrukci stěny orgánu s následným rozvojem peritonitidy.
Jak dlouho trvá léčba akutní enteritidy?
Při správné léčbě nastává úleva 3. den. K úplnému ústupu zánětlivého procesu se doporučuje pokračovat v terapii po dobu 7-10 dnů.
zdroje
A. O. Akopova, P. L. Ščerbakov, A. I. Parfenov, O. M. Mikheeva. Hodnota kapslové endoskopie v diagnostice různých onemocnění tenkého střeva // Gastroenterology No. 12 (113) / 2015. – str.26-29.
G. K. Alikeeva, N. D. Yushchuk, N. H. Safiullina, A. V. Sundukov, G. M. Koževniková. Coli infekce v praxi infekčního lékaře // INFEKČNÍ ONEMOCNĚNÍ: novinky, názory, školení č. 4 2013. – str. 15-22.
S.S. Vjalov. Zánětlivá onemocnění tenkého střeva: nediferencovaná a nediferencovaná enteritida a enterokolitida // Consilium Medicum. 2017; 19 (8): 14–18. – S. 14-18.
Nemoci v režii gastroenterologa
Fungujeme na základě lékařských licencí
v souladu s doporučením Ministerstva zdravotnictví
populární
Naše kliniky
- Dětské kliniky
- Chirurgické centrum
- Plastická chirurgie
- Stomatologie
- IVF centrum
- Centrum rakoviny
- Kosmetologie
- Ambulance
- Pacienti
- Právní informace
- Licence kliniky
- Zásady zpracování osobních údajů
- Jobs
XNUMX/XNUMX nahrávání
telefonicky:
+7 (495) 292-39-72
© 2002-2023 SM-Clinic LLC
Všechny materiály na těchto stránkách podléhají autorským právům (včetně designu). Je zakázáno kopírovat, distribuovat (včetně kopírování na jiné stránky a zdroje na internetu) nebo jakékoli jiné použití informací a předmětů bez předchozího písemného souhlasu držitele autorských práv. Odkaz na zdroj informací je povinný.
Číslo licence L041-01137-77/00368259 ze dne 19.09.2019. září XNUMX
Materiály zveřejněné na této stránce mají informační charakter a jsou určeny pro vzdělávací účely. Návštěvníci stránek by je neměli používat jako lékařskou radu. Stanovení diagnózy a výběr léčebné metody zůstává výhradní výsadou Vašeho lékaře! LLC “SM-Clinic” nenese odpovědnost za možné negativní důsledky vyplývající z použití informací zveřejněných na webu smclinic.ru
Vedení kliniky přijímá veškerá opatření k včasné aktualizaci ceníku zveřejněného na webových stránkách, avšak aby nedošlo k případným nedorozuměním, doporučujeme upřesnit cenu služeb na recepci nebo v kontaktním centru na telefonním čísle +7 ( 495) 292-39-72. Uvedená cena není nabídkou. Zdravotní služby jsou poskytovány na základě smlouvy.
